• 角膜塑形镜的利与弊有哪些 角膜塑形镜五大危害

  • 时间:2020-08-21      浏览:
  •   眼睛是我们的心灵之窗,所以保护眼睛是一件终身大事,而随着时代的发展近视便成了一种普遍现象,所以很多人便通过使用角膜塑形镜提高视力,不过角膜塑形镜很多人使用后都后悔死了,同时还有国外一些地区是禁售的,这也能充分说明角膜塑形镜的利与弊皆有,所以以下我们就一起来了解角膜塑形镜,再来决定是否适合你。

      角膜塑形镜的起源

      角膜塑形镜起源于美国,历经50年的发展,己在全球34个国家得到应用;美国食品药品监督管理局(FDA)终于在1998年5月批准日戴型Ortho-K的临床使用。2004年12月3日批准了夜戴型Ortho-K的临床使用。角膜塑形镜共经历了四代设计,而前三代已经不适合现代人们的需要,而最新一代设计属于第四代,其治疗效果较以往快速很多,所以又称为“快速塑形法”。患者配戴一夜后即有非常显着的矫治效果,之后的治疗期为10--30天,达到最终的治疗效果。现代角膜塑形镜采用四区设计。四区分别为:基弧区,又称中央光学区或治疗区;反转弧区;定位弧区,又称配适弧区;和周边弧区。

      角膜塑形镜的作用

      1、控制近视度数不再或减缓加深。

      2、晚上佩戴角膜塑形镜后,白天不需戴任何眼镜,裸眼视力能够达到1.0以上。

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      角膜塑形镜控制近视效果

      根据国内外临床报告,戴角膜塑形镜与同期戴框架眼镜的孩子相比,戴框架眼镜每年增长在75 —150度,戴角膜塑形镜后多数患者的近视增速明显减缓,并且很多孩子的近视度数能够完全控制。北医和美国的报告,年平均增长在7、8度左右。所以说不是一度不增长,是相对不增长。

      角膜塑形镜安全材料

      安全:角膜塑性镜属于三类医疗器械,在医疗器械里是要求最高的一种,在临床上对安全性和有效性都有严格的规定,必须符合这些条件国家才能批准投入生产和在临床上的应用。对于夜戴型的角膜塑性镜,国家规定透氧值要求必须大于90,而目前威尔玛应用的角膜塑性镜的透氧值是达到120,完全符合夜戴的要求,所以完全可以放心配戴。

      材料:角膜塑形镜就是采用高透气透氧的高分子聚合材料,有弹性,韧性,吻合性好,即通常所说的RGP材料,RGP是英文Rigid Gas Permeable的缩写,即“透气性硬质材料”,它是在不透气的硬质材料PMMA基础上发展起来的。

      角膜塑形镜的优点

      1、短期内视力即可提高。

      2、近视屈光度降低效果好,可无需再戴眼镜或隐形眼镜。

      3、操作简易,使用方便。

      4、没有风险,其它眼功能不受影响。

      5、对青少年进行性近视有抑制其发展的作用。

      6、可满足某些特殊职业(如运动员、潜水员、飞行员、演员、学生、军人等)对远视力的要求。

      7、夜戴晨取,白天无需带镜。视觉质量良好,可满足学习、运动、工作等多种需求;

      8、镜片材质具有高透氧、高生物相容性、抗沉淀性,对比传统软镜大大减少了眼疾的发生。

      9.重塑角膜几何形态,并保持角膜经常处于压平状态,抑制眼轴过快增长;

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      角膜塑形镜的缺点

      主要是控制近视度数不增长,不能彻底消除近视,会出现停戴后视力反弹的现象。关于角膜塑形镜的危害目前没有权威的论述,一般会因为操作不卫生引发眼部感染。

      ■对度数要求较为局限,不适用于高度近视和高度散光;不适用于600度以上的高度近视患者

      ■并非人人适合,对配戴者的依从性和卫生习惯有一定的要求;配戴后的定期复查,且存在护理不当出现不同程度的感染的可能;

      ■因人体素质差异,部分患者配戴期间可能出现眼干等症状。

      ■若镜片不符合标准如透氧性不够等,患者可能出现角膜缺氧,导致角膜内皮功能失常。

      ■成本相对较高,属抛弃式隐形眼镜,根据生产规格需定期更换。

      角膜塑形镜治疗阶段

      第一阶段:前两周为治疗期,让患者的视力或降低的度数达到预期效果。期间,医师或视光师对患者的情况密切跟踪,及时调整治疗方案,包括配戴方式、配戴时间的长短、调整镜片、增加辅助性用药等。患者须按规定和医嘱按时复诊和配合治疗。

      第二阶段:进入维护期,根据各人不同的情况,患者需要每天或隔天配戴镜片一段(8-10小时)时间,以保持治疗效果。患者按时进行月复诊,在遇到异常情况时自动停戴、自己点抗生素眼药水并及时与医师或视光医生联系。

      配戴角膜塑形镜后,不但能及时抑制近视度数的加深,还能实现白天不用戴任何眼镜的神奇效果。

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      角膜塑形镜的可能并发症

      我相信这个问题是所有配戴和想配戴塑形镜患者最关心的问题。角膜感染是佩戴角膜塑形镜最严重的并发症,但是角膜感染是可防可控的。

      按照专业要求配戴角膜塑形镜,注意卫生情况是不会轻易产生感染的。另外角膜塑形镜和不像软性隐形眼镜一样直接接触角膜的,而是利用中间的泪液将镜片吸附在角膜外表面。

      感染的主要原因是:手卫生不合格,塑形镜用水中有致病菌(自来水等),镜盒不定期更换有细菌滋生等等。

      另外无论是角膜塑形镜、RGP还是软性隐形眼镜,身体抵抗力低下的时期尽量不要配戴(包括发烧感冒、病毒感染、眼科疾病急性发作期等),细菌病毒等感染到角膜就可能会发生角膜感染。这就是为什么角膜塑形镜的护理要求如此严格,要用专业的护理液浸泡、生理盐水冲洗、定期AB液消毒去蛋白,双氧水也可以。

      为什么说角膜感染是可防可控的?角膜损伤是可逆的吗?

      首先角膜结构的最外层——角膜上皮细胞是可再生的。因为角膜感染是有进展期的,初期发现眼红、眼痛、畏光流泪等现象时就应该及时就医。通过抗生素点眼和促上皮生长来修复损伤的角膜上皮,并不会给眼睛带来任何的后遗症。就像嘴角发炎起泡,难道好了以后你的嘴就和以前不一样了吗?

      1998~2001这几年,角膜塑形镜在中国验配量极速扩大,就是当时的OK镜。2001年以后的几年内是塑形镜的一个低谷,中间的转折点就是2001年国内13例OK镜配戴者发生的严重角膜感染及溃疡,治疗不及时造成角膜不可逆的损伤,当时国家没有严格的审批和管理规定,不良事件接连发生,让OK镜退出了中国市场。OK镜把眼睛戴瞎了这种夸大事实的谣言也是从那次事故中传出来的。

      国际角膜塑形学会亚洲分会IAOA是角膜塑形镜的国际性权威组织,规范着亚洲角膜塑形医学事业的发展。验配角膜塑形镜不是普通的商业行为,而是专业的医疗行为,必须要有医师的参与才可以验配,因为并发症不是验光师可以处理的,在验配人员资质、验配单位的设施方面,都有着相应的严格要求,包括并发症的上报制度都十分严格。

      所以不要轻信某些小机构宣传的广告,角膜塑形镜一定要在正规的眼科医院视光中心验配。

      角膜塑形镜的佩戴

      佩戴要求:角膜塑形镜对适配人群是有要求的,如禁忌症的排除、屈光度、综合参数、角膜曲率值、年龄、眼部健康状况、孩子的依从性、卫生习惯等,综合要求很高。

      注意事项:硬性透气性角膜接触镜在感冒、发烧,眼睛有炎症期间以及青光眼等眼病不宜戴。

      角膜塑型片洗对了吗

      除了强调清洗的重要性,郑玠峰医生也提到,由于坊间主打量身订做的角膜塑型片镜片弧度较大,蛋白质沉淀的情形也较易发生。因此,建议有配戴镜片习惯的民众,外出时不仅要尽量减少接触脏污空气,平时更要养成每周固定使用去蛋白酵素液的习惯。至于去蛋白酵素液、镜片清洁产品的挑选上,则建议可参考以下5原则挑选保养液,来清除镜片上的变性蛋白质沉积;减少变性蛋白质造成眼睛不适,并维持角膜塑型片使用效果、确保镜片正常使用寿命。

      原则1:选用国际上知名大厂。

      原则2:经FDA认证具有镜片清洁效果。

      原则3:仿单确实注明具有“杀菌、消毒、清洁”功能。

      原则4:瓶装外观上是不是真正原装进口。

      原则5:注意制造日期、使用期限。

      示范6大正确清洁角膜塑型片及长戴型隐形眼镜镜片的方式,提供给大家作为日常保养参考:

      步骤1:谨记“内外夹弓大立腕”的洗手口诀,充分清洗双手,并将手上水珠甩干。

      步骤2:以洗手乳清洗吸取镜片的吸棒、保养盒,再将其冲洗干净。

      步骤3:用洗净的双手拔下角膜塑型片或隐形眼镜。

      步骤4:使用吸棒将镜片放于食指上,于镜片内倒入1~2滴去蛋白酵素液,以指腹轻轻搓洗。

      步骤5:接着使用经消毒干净的生理食盐水冲洗镜片,以确保冲洗后镜片干净。

      步骤6:确保无去蛋白酵素液残留后,再放入保养盒,倒入适量的专用多功能保养液即可。另一只镜片依序重复步骤4~6即完成。

      【医生小叮咛】:

      最后,郑玠峰医生也提醒,一旦眼睛出现红肿、热痛,甚至搔痒等不适症状时,一定要立即停止配戴眼镜镜片。并尽速就医让专业眼科医生检查,千万不可听信偏方治疗,以免使病症恶化而不自知。

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